【摘 要】
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目的 探究急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke）患者长链非编码核糖核酸性别决定相关基因簇2重叠转录本（long non-coding RNA sex determination related gene cluster 2 overlapping transcript,lncRNA SOX2OT）、微小RNA（microRNA,miR）-331水平对不稳定斑块形成和重度神经
【基金项目】
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河北省医学科学研究课题计划项目（编号20200816）； 河北省张家口市科技计划自筹经费项目（编号1921074D）；
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目的 探究急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke）患者长链非编码核糖核酸性别决定相关基因簇2重叠转录本（long non-coding RNA sex determination related gene cluster 2 overlapping transcript,lncRNA SOX2OT）、微小RNA（microRNA,miR）-331水平对不稳定斑块形成和重度神经功能缺损的诊断价值。方法 选取2020年3月～2021年11月张家口市第二医院神经内科收治的120例急性缺血性脑卒中患者为研究组，另选取同期该院健康体检人员120例作为对照组。根据颈动脉超声检查情况将患者分为无斑块组24例、稳定斑块组40例和不稳定斑块组56例；依据患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分将患者分为轻度神经功能缺损组51例、中度神经功能缺损组47例和重度神经功能缺损组22例；实时荧光定量PCR法检测研究组和对照组血清lncRNA SOX2OT和mi R-331水平；Pearson法分析急性缺血性脑卒中患者血清lncRNA SOX2OT和mi R-331水平的相关性；受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清lncRNA SOX2OT,miR-331水平对急性缺血性脑卒中患者不稳定斑块形成和重度神经功能缺损的诊断价值。结果 与对照组比较，研究组血清lncRNA SOX2OT水平明显升高（1.86±0.47 vs 1.00±0.03）,miR-331水平明显降低（0.51±0.14 vs 1.02±0.04），差异有统计学意义（t=20.004,38.370，均P ＜0.001）；无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组血清lncRNA SOX2OT水平依次升高（1.27±0.31,1.78±0.45,2.18±0.56）,miR-331水平依次降低（0.74±0.19,0.56±0.16,0.37±0.10），差异均有统计学意义（F=30.671,60.656，均P ＜0.001）；轻度神经功能缺损组、中度神经功能缺损组和重度神经功能缺损组血清lncRNA SOX2OT水平依次升高（1.58±0.41,1.94±0.48,2.35±0.60）,miR-331水平依次降低（0.67±0.18,0.46±0.12,0.27±0.07），差异均有统计学意义（F=21.100,65.923，均P ＜0.001）；急性缺血性脑卒中患者血清lncRNA SOX2OT与miR-331水平呈负相关（r=-0.467,P ＜0.001）；血清lncRNA SOX2OT和miR-331水平单独及二者联合诊断急性缺血性脑卒中患者不稳定斑块形成的曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.819,0.766和0.921，血清lncRNA SOX2OT和miR-331水平单独及二者联合诊断急性缺血性脑卒中患者重度神经功能缺损的AUC分别为0.716,0.801和0.904，二者联合优于血清lncRNA SOX2OT和miR-331单独诊断（Z=2.211,3.179,2.673,2.081，均P ＜0.05）。结论 急性缺血性脑卒中患者血清lncRNA SOX2OT水平呈高表达，miR-331水平呈低表达，二者可作为评估急性缺血性脑卒中患者不稳定斑块形成和重度神经功能缺损的生物学指标。
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