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目的
探讨自由式穿支皮瓣在鼻肿瘤切除后缺损修复中的应用价值。
方法依据术前多普勒检测结果，设计以自由式穿支血管为蒂的V-Y推进皮瓣等多种皮瓣，转移修复鼻肿瘤切除后创面。术后1个月，根据病理结果行放疗，评价复发率。
结果31例患者皮瓣全部成活，29例伤口一期愈合。1例术后出血，皮瓣张力较大、表皮形成水疱，抽出疱液、经换药愈合。1例静脉回流不畅，皮瓣瘀血，针刺放血处理后，延迟愈合。23例术后行辅助放射治疗，随访6个月至5年，修复后局部外形及色泽均满意，肿瘤无复发。
结论自由式穿支皮瓣修复鼻肿瘤扩大切除后创面，既利于肿瘤术后及时有效放疗，又有较好的外观。