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目的探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退患者血脂、血糖、血尿酸的改善作用。方法选择2012年11月至2014年11月宝鸡市中医医院收治的老年亚临床甲状腺功能减退患者130例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。观察组患者治疗采用左旋甲状腺素[口服12.5μg,每日1次,使用剂量根据化验结果和临床表现逐步加大,直到促甲状腺激素（TSH）达到正常值后,改成一定剂量口服],对照组患者采用六味地黄丸治疗（口服6 g,每日2次）。两组患者均持续治疗半年。观察比较治疗后两组患者血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]及血清甲状腺素[游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]、血尿酸和血糖变化情况及两组患者疗效。结果治疗后,两组血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组血脂指标TG、TC、LDL-C水平低于对照组[（1.68±0.42）mmol/L比（1.96±0.51）mmol/L、（4.21±1.23）mmol/L比（4.96±1.25）mmol/L、（2.69±0.61）mmol/L比（3.27±0.65）mmol/L],HDL-C高于对照组[（2.01±0.36）mmol/L比（1.35±0.29）mmol/L,P<0.05];观察组TSH显著低于对照组[（4.46±1.05）m U/L比（9.24±2.28）m U/L,P<0.01];FT3、FT4显著高于对照组[（4.31±1.08）pmol/L比（1.69±0.32）pmol/L、（38.73±1.62）pmol/L比（5.62±1.02）pmol/L,P<0.01];观察组血尿酸低于对照组[（268±67）μmol/L比（403±79）μmol/L,P<0.01];观察组患者治疗总有效率显著高于对照组[95.38%（62/65）比73.85%（48/65）,P<0.05]。结论左甲状腺素能缓解和改善老年亚临床甲状腺功能减退患者的临床症状,降低体内血尿酸及血脂水平,是临床上治疗老年亚临床甲状腺功能减退较好的方法。