【摘 要】
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目的 :观察纳美芬对新生儿腹腔镜幽门环切术后苏醒的临床效果.方法 :择期气管插管吸入麻醉下腹腔镜幽门环切术新生儿60例,年龄15～28d,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级,随机分为纳
【机 构】
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吉林大学第一医院 吉林省 长春市 130000
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目的 :观察纳美芬对新生儿腹腔镜幽门环切术后苏醒的临床效果.方法 :择期气管插管吸入麻醉下腹腔镜幽门环切术新生儿60例,年龄15～28d,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级,随机分为纳美芬组(M组)和纳洛酮组(L组),每组30例.手术结束时M组静脉注射纳芬0.25μg/kg,L组静脉注射纳洛酮1.00μg/kg.并记录静脉注射纳美芬或纳洛酮前(T0)、给药后10min(T1)、拔管后30min(T2)和拔管后2h(T3)的脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸频率(RR);记录自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间及手术结束后24h内不良反应(如呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡和躁动等).结果 :两组在T0、T1、T2和T3时点,SpO2、MAP和HR比较均差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿T1、T2和T3时的RR,均较T0时明显升高(P<0.05),且T1时,M组RR明显快于L组(P<0.05).M组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间和PACU停留时间差均明显短于L组(P<0.05).术后不良反应差异无统计学意义.结论 :纳美芬在合理剂量范围内,有助于新生儿腹腔镜幽门环切术后早期苏醒.和纳络酮相比,可有效缩短拔管时间,促进早期恢复.
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