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目的 探讨补阳还五汤联合作业疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效及对上肢运动功能影响.方法 选取医院收治的脑卒中后肩手综合征患者120例,随机分为两组各60例.对照组给予作业疗法,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤,对比治疗后临床疗效、日常生活自理能力(ADL)评分和Fugl-Meyer(FMA)评分、中医证候积分、生活质量评分和肩部活动视觉疼痛(VAS)评分.结果 治疗组总有效率较高(P＜0.05);两组患者治疗前ADL评分和FMA评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者ADL评分和FMA评分明显升高(P＜0.05);且治疗组升高较明显(P＜0.05);两组患者治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后肩关节疼痛、肢体瘫痪、活动受限等中医症候评分明显降低(P＜0.05);且治疗组降低较多(P＜0.05);两组患者治疗前肩部活动VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者肩部屈曲、外展、外旋、内旋VAS评分明显降低(P＜0.05);且治疗组降低较明显(P＜0.05);两组患者治疗前生活质量评分无差异(P＞0.05);两组患者治疗后SF-36量表各条目评分显著升高(P＜0.05);并且实验组升高较多(P＜0.05).结论 采用补阳还五汤联合作业疗法治疗脑卒中后肩手综合征具有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用.