护理干预措施分级量表对CCU患者护理结局的影响

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  摘要:目的:研究护理干预措施分级量表对CCU患者护理结局的影响,为临床护理提供可参考依据。方法:本文采用回顾性分析法进行研究。抽取我院2010年1月-2013年1月CCU病房的300例患者为研究对象,调取患者完整临床资料。根据CCU患者护理过程中存在问题的严重程度进行分级量表评分,根据得分确定护理干预措施,按照护理结果分类作为参考依据。将护理问题对应的护理结果进行分类处理,统计干预后第5天的护理效果。结果:生理健康领域、功能健康和心理健康的交流改变护理干预前后变化差异显著,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。心理健康的社会支持缺乏护理干预前后没有显著变化,数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:应用护理干预措施分级量表,根据量表评分对CCU患者进行相应护理,有效引导患者,提高患者护理和治疗依从性,可以在临床护理中推广应用。
  关键词:护理干预;分级量表;CCU;护理结局
  护理结局(NOC)是通过对客观数据分析,能够动态地、持续地反映出患者的主观感受和变化,分析结果具有临床指导意义和普遍通用性[1]。护理结局可以体现护理措施干预后患者护理结果的改善情况。本文研究护理干预措施分级量表对CCU患者护理结局的影响,选取我院300例患者进行研究,现将结果总结如下:
  1 资料和方法
  1.1 基本资料
  抽取笔者所在医院2010年1月-2013年1月CCU病房收治心血管危重症患者300例,为研究对象,进行研究。征得院方和患者及家属同意后,调取患者完整临床资料。研究对象中男性:150例,女性:150例,年龄:19-92岁,平均年龄:63.2±3.3岁;住院时间:3-11天,平均住院时间:6.3±2.5天。包括:急性心肌梗死98例、心力衰竭101例、心源性休克56例、动脉夹层瘤45例。
  1.2 评分方法[2]
  针对护理工作中发现的和潜在的问题进行程度分级量表评分,根据评分结果制定相应护理干预措施。
  将护理结局分类系统作为参考标准,将护理问题进行分类处理,统计护理干预后第5天的护理效果。
  1.3 评分标准[3]
  量表总分16-64分,一级护理干预16分、二级护理干预17-30分、三级护理干预31-45分、四级护理干预46-64分。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据,计量资料使用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料使用百分比(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  统计护理干预前后分级量表评分结果,可见,生理健康领域、功能健康和心理健康的交流改变护理干预前后变化差异显著,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。心理健康的社会支持缺乏护理干预前后没有显著变化,数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。具体数值见表1.。
  3 讨论
  CCU是专科ICU中的一种,第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门对重症冠心病而设的。
  护理干预措施分级量表是一种护理干预措施的效果评价,是针对重症监护管理的评价方式。应用于CCU病房护理,评估患者护理中发生的问题、对护理工作依赖性、自主评价护理措施等,为护理资源的合理分配和应用提供参考。而且,利于护士准确评估患者病情的严重程度[4]。
  护理结局是分级量表应用结果的评价标准。护理干预措施分级量表是将护理中发生的问题作为评分依据。护理干预总结CCU患者的护理问题,分级量表能够体现患者护理问题以及严重程度。护理结局客观的体现护理干预后CCU患者病情的变化过程,分析具体数据,体现患者主观体验,具有可行性和临床指导意义。
  本文研究护理干预措施分级量表对CCU患者护理结局的影响,结果显示,应用护理干预前后,CCU病房患者组织灌注改变、气体交换受阻、无效呼吸形态、容量改变、营养失衡、皮肤完整性受损、疼痛、躯体活动改变、睡眠形态紊乱、交流改变等均有显著变化(P<0.05)。有关研究探讨了应用护理结局评价护理干预措施分级量表在临床实施过程中的效果,结果显示,患者对护士根据分级量表评估的护理问题采取的护理措施敏感,因此,应用护理结局评价量表的临床实施效果可行。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[5]。
  按照分级评分量表中的护理问题,包括生理功能、健康功能、健康知识行为和社会心理健康四方面。护理干预分级量表能够从正面引导患者,全面分析患者发生以及潜在问题,为制定针对性护理措施提供参考依据。应用护理干预分级量表对患者护理结局具有积极作用,对患者病情、行为、心理等方面产生正向作用。但是,我国医疗体制相对发达国家落后,相应的护理程序没有完善。
  综上所述,应用护理干预措施分级量表,可以根据量表评分对CCU患者进行相应护理,从而在临床护理中能够有效引导患者,极大地促进了患者护理和治疗依从性的提高,从而有利于其临床康复,改善患者预后,可以在临床护理中推广应用。
  参考文献:
  [1]尹红. 护理干预措施分级量表对 CCU 患者护理结局的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2013, 29(8): 14-16.
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