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目的 探讨凝血酶在脑出血后血肿周围区炎症反应中的作用.方法 72只Wistar大鼠随机分为假手术对照组和凝血酶模型组,分别用免疫组化和髓过氧化物酶(MPO)法检测注入凝血酶后6、12、24、48、72和120 h不同时间点脑血肿周围组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达及白细胞浸润情况.结果注入凝血酶后6 h脑血肿周围组织ICAM1表达即已升高,于72 h达到高峰,持续至120 h仍有较高表达;而该区组织MPO活性于6 h即已开始升高,24 h达一高峰,48 h有所下降,至72 h达最高峰,持续到120 h活性仍较高.MPO与ICAM-1的表达除24 h略不一致外,其余各时间点二者均一致,呈明显正相关.结论凝血酶可诱导局部脑组织表达ICAM-1,并与该区域白细胞的浸润明显相关;凝血酶在脑出血后血肿周围组织的继发性损伤过程中起着重要作用。