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目的：
探讨食管癌切除时胸导管结扎后再发乳糜胸的原因及治疗。
方法：回顾1298例食管癌切除手术的经验，及12例乳糜胸的资料；讨论食管癌手术与胸导管的关系；分析胸导管结扎后再发乳糜胸的原因；总结临床诊治乳糜胸的成败。
结果：本组乳糜胸的发生率0.92%（12/1298），结扎组0.8%（10/1256），未扎组0.5%（2/42）；全部治愈，胸水量<1000ml/d者保守治疗，>1000ml/d者再手术治疗。
结论：食管癌根治术时胸导管或在切除范围之内，或易损伤，应强调结扎；结扎失败或系解剖变异，或系漏扎所致，再手术时应予警惕；胸水量少者可保守治疗，低脂饮食是保守治疗的关键。