【摘 要】
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目的 探讨西维来司他钠对主动脉夹层术后急性呼吸功能不全（ARI）及全身炎症反应的临床疗效。方法 回顾2021年1月至2021年7月期间收治的A型主动脉夹层患者共90例，术后出现ARI的共86例，纳入排除标准以后共62例，其中16例为实验组，46例为对照组。对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上应用了西维来司他钠按照0.2 mg/（kg·h）剂量24 h匀速泵入，维持7 d。比较两组患者给药前（
【基金项目】
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陕西省重点研发计划（2020SF-250,2019ZDLSF01-01-02）；
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目的 探讨西维来司他钠对主动脉夹层术后急性呼吸功能不全（ARI）及全身炎症反应的临床疗效。方法 回顾2021年1月至2021年7月期间收治的A型主动脉夹层患者共90例，术后出现ARI的共86例，纳入排除标准以后共62例，其中16例为实验组，46例为对照组。对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上应用了西维来司他钠按照0.2 mg/（kg·h）剂量24 h匀速泵入，维持7 d。比较两组患者给药前（T1）、第3天（T2）、第5天（T3）、第7天（T4）氧合指数之差（△PaO2/FiO2）、白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）的变化，并比较两组术后呼吸机带机时间、二次插管例数、ICU停留时间、西药费及总费用。结果 在T1～T4时间点，实验组的△PaO2/FiO2值要明显高于对照组；实验组WBC在第T2、T3、T4时间点较对照组显著降低；实验组NEU在T2、T3、T4时间点较对照组显著降低；实验组CRP、PCT、IL-6均仅在T4时间点较对照组显著降低。结论 西维来司他钠可能通过减轻机体炎症反应，降低主动脉夹层术后患者血清炎性因子水平，改善氧合，使患者获益。
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