目的:探讨子宫内膜异位症患者采取不同方法治疗后的临床疗效、复发情况,评价分析患者的生存质量。方法:将176例子宫内膜异位症患者随机分为A、B、C、D 4组,A组单纯行腹腔镜保守手术,B组腹腔镜手术后辅助应用米非司酮,C组腹腔镜手术后辅助应用孕三烯酮,D组腹腔镜手术后辅助应用GnRH-α,随访追踪1～2年,比较4组患者症状缓解情况,复发率及不良反应,不同时间点进行生存质量评分,分析4组患者的生存质量。结果:A组的复发率明显高于B、C、D3组,症状缓解情况、生存质量显著低于B、C、D 3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D3组患者术后症状缓解情况、复发率及短期生存质量相比差异无统计学意义(P>0.05),B、C两组远期生存质量明显高于D组,而B组不良反应更轻,差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床疗效好,且术后复发率相对较低,术后辅以米非司酮、孕三烯酮可明显改善患者生存质量,是一种有效的治疗方法,值得临床应用推广。米非司酮药物不良反应轻,无论经济上或心理上患者都愿意接受,更宜于临床应用。