术前抑郁对膝关节置换术后效果的影响

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目的 探讨术前抑郁心理对全膝关节置换术后效果的影响.方法 前瞻性研究2012年9月至2013年2月在郑州大学人民医院骨科行单侧人工膝关节表面置换术的128例老年患者,根据简版老年抑郁量表(GDS-11)将患者分为抑郁组36例与正常组92例,术前及术后半年填写WOMAC量表、KSS评分表、疼痛视觉评分表(VAS)及生存质量调查简表(SF-36)并对所有患者进行满意度调查.对所得出的评分结果及满意度进行统计学分析.结果 正常组的各量表评分均优于抑郁组,但是净变化差异无统计学意义.KSS评分净变化抑郁症组为66.74分,非抑郁症组为74.58分(P =0.051);SF-36简表生理综合评分净变化抑郁症组为10.93,非抑郁症组为11.98(P =0.102);SF-36简表心理综合评分净变化抑郁症组为2.38,非抑郁症组为-0.61 (P =0.024);术后两组患者的满意度分别为79.2%和85.4% (P =0.139).结论 合并术前抑郁的膝关节骨性关节炎患者与非抑郁患者行人工全膝关节置换术后效果相似,人工膝关节置换术可用于术前抑郁的患者,能较好地缓解患者疼痛,并改善患者生活质量。

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