结肠镜及组织学检查对儿童克罗恩病的诊断价值

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目的 探讨结肠镜诊断儿童克罗恩病的重要性及活检组织学检查的价值.方法 回顾性分析近10年诊治的10例克罗恩病患儿结肠镜下特点及活检组织学特点,分析其诊断价值.结果 10例克罗恩病患儿中,小肠结肠型6例.结肠型1例,小肠型3例.累及结肠7例中结肠镜下全结肠累及者2例(28.5%),左半结肠、右半结肠或横结肠累及者各3例(42.9%),乙状结肠、回盲部累及者各2例(28.5%),直肠累及者1例(14.3%).结肠镜下表现有节段性分布、溃疡多样性、修复性改变、部分肠管狭窄僵硬等特点.活检组织学以淋巴细胞浸润多见,肉芽肿检出率28.5%.结论 结肠镜检查在克罗恩病诊断中有重要意义,常规结肠镜下活组织学检查缺乏特异性,可多部位、深凿活检以提高阳性率.
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