目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内中膜厚度(c IMT)检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊治中的价值。方法比较86例CHD患者(CHD组)和50例健康体检者(对照组)血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT,比较CHD组稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)患者之间上述三项指标,并比较CHD组单支、双支、三支血管病变组上述三项指标,分析CHD组血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT的相关性。结果血清Hcy、hs-CRP水平及c IMT CHD组均高于对照组,血清Hcy、hs-CRP水平及c IMT在SAP组[(11.09±3.88)μmol/L,(17.31±4.02)μmol/L,(21.15±4.68)μmol/L]、UAP组[(6.46±3.16)mg/L,(12.58±3.82)mg/L,(17.19±4.03)mg/L]、AMI组[(1.26±0.38)mm,(1.34±0.41)mm。(1.61±0.44)mm]及单支[(12.47±3.68)μmol/L,(16.26±4.31)μmol/L,(20.08±4.72)μmol/L]、双支[(7.14±3.20)mg/L,(13.09±3.77)mg/L,(17.02±4.11)mg/L]、三支血管病变组[(1.31±0.33)mm,(1.47±0.39)mm,(1.57±0.43)mm]呈增加趋势(P<0.05);血清Hcy、hs-CRP水平组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05),c IMT AMI组高于UAP组和SAP组(P<0.05);c IMT与血清Hcy、hs-CRP水平呈正相关(r=0.468、0.516,P<0.05),血清Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.829,P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT与CHD的发生、发展密切相关,三项指标检测对于CHD的诊断、病情判断具有重要意义。