【摘 要】
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目的 观察高龄患者手术中使用尼莫地平、丁咯地尔对术后认知功能的影响。方法 选择行手术高龄患者180例，年龄75～90岁，ASA Ⅰ～Ⅱ级，随机分为3组，尼莫地平组、丁咯地尔组、对照组，每组
【机 构】
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新乡市中心医院麻醉科,河南新乡,453000
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目的 观察高龄患者手术中使用尼莫地平、丁咯地尔对术后认知功能的影响。方法 选择行手术高龄患者180例，年龄75～90岁，ASA Ⅰ～Ⅱ级，随机分为3组，尼莫地平组、丁咯地尔组、对照组，每组各60例。尼莫地平组和丁咯地尔组于麻醉前10min开始分别静脉泵入尼莫地平0.25μg/(kg·min)和丁咯地尔6μg/(kg·min)，至手术结束停药。记录3组患者在麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、术中(T3)和手术结束(T4)时的MAP，HR，SpO2，并记录患者术前1日(D1)、术后1日(D2)、术后第3日(D3)和术后第5日(D4)简易精神状态量表(MMES)评分。结果 3组各时点MAP HR SpO2，无显著差异(P>0.05)。术后1日(D2)尼莫地平组，丁咯地尔组MMSE各项评分均显著高于对照组(P<0.05)，且尼莫地平组各项评分显著高于丁咯地尔组(P<0.5)。术后3日(D3)和术后5日(D4)，尼莫地平组和丁咯地尔组记忆力、执行力评分仍显著高于对照组(P<0.05)，并且尼莫地平组记忆力，执行力仍高于丁咯地尔组(P0.05)。结论 术中使用尼莫地平，丁咯地尔可以改善高龄患者手术术后认知功能障碍，并且尼莫地平更优。
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