【摘 要】
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角膜病变合并白内障是角膜病医师经常遇到的问题。穿透性角膜移植联合白内障摘出及人工晶状体植入的三联手术，可以避免角膜植片遭受二期白内障手术的损伤，并能快速恢复视力，成为角膜病变合并白内障的主流手术方式。由于角膜移植术后角膜曲率不稳定且角膜形态不规则；导致三联手术后的屈光状态难以预测；而角膜缝线完全拆除后二期行白内障摘出及人工晶状体植入，则可以精确测算人工晶状体的度数以减少术后的屈光误差。因此，也有许
【机 构】
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262500 潍坊医学院附属益都中心医院眼科,266071 青岛，山东省眼科研究所,
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角膜病变合并白内障是角膜病医师经常遇到的问题。穿透性角膜移植联合白内障摘出及人工晶状体植入的三联手术，可以避免角膜植片遭受二期白内障手术的损伤，并能快速恢复视力，成为角膜病变合并白内障的主流手术方式。由于角膜移植术后角膜曲率不稳定且角膜形态不规则；导致三联手术后的屈光状态难以预测；而角膜缝线完全拆除后二期行白内障摘出及人工晶状体植入，则可以精确测算人工晶状体的度数以减少术后的屈光误差。因此，也有许多临床医师倾向于先行穿透性角膜移植术，二期行白内障手术。2种手术方式在手术安全性及术后效果等方面各具优势，其选择仍存在争议。近年来，随着眼科显微手术技术的提高及手术器械的发展，对角膜病变合并白内障的手术治疗策略有了新认识，本文就其研究进展作一综述。
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光相干断层成像血流成像（OCT angiography，OCTA）是近年来发展起来的一项新的眼科影像检查技术，它通过特殊的运算法则对连续扫描的OCT进行计算，获取血流信号，可快速、无创地重建视网膜、脉络膜血管的三维结构。虽然这种血流成像技术目前尚无法检测眼底血管的充盈时间，也无法评价血-视网膜屏障的功能，但是它已经显示出与传统血管造影基本一致的眼底血管结构，甚至可以更好地揭示视网膜深层毛细血管的形
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