目的：探讨血清降钙素原在老年急性下呼吸道感染早期诊断及治疗中的指导意义。方法：145例老年急性下呼吸道感染患者，按照感染病原分为细菌性感染组（A＋B＋C组）和非细菌性感染组（D组），按停用抗生素指征将细菌性感染组分为PCT 组（A 组）、CRP 组（B组）、痰培养组（C组）；分别在入院时及入院后的第3、5、7天等晨6时统一对各组留取静脉血检测 WBC、CRP、PCT，并行痰培养。结果：细菌性感染各组使用抗生素天数比较：A组与B、C组应用抗生素平均天数比较差异均显著（T＝2．248 P＜0．05）。各组治疗有效率比较差异均不显著（χ2＝0．73 P＞0．05）。结论：血清PCT可作为老年急性下呼吸道感染患者的早期辅助诊断指标；在治疗中动态监测PCT 的变化观察抗感染效果，及时停用抗生素，避免耐药菌出现，节约社会成本。