【摘 要】
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目的探讨负荷量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊介入治疗(PCI)的临床效果。方法选取2010年4月1日至2013年4月1日入院的STEMI并行急诊PCI治疗的患者共203例,
【基金项目】
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广西科技厅基金资助项目(桂科攻1140003A-50)
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目的探讨负荷量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊介入治疗(PCI)的临床效果。方法选取2010年4月1日至2013年4月1日入院的STEMI并行急诊PCI治疗的患者共203例,随机分为负荷剂量组(103例)和常规剂量组(100例),负荷量组PCI治疗前口服瑞舒伐他汀钙20 mg,常规量组行PCI治疗前口服瑞舒伐他汀钙10 mg;2组术后均继续每天口服瑞舒伐他汀钙10 mg。比较2组术后心肌血流灌注、相关生化指标的变化以及患者术后1个月主要不良心血管事件(MACE)的发生。结果心肌血流灌注负荷量组优于常规量组;2组介入手术24 h后超敏C反应蛋白(hsCRP)、肌酸激酶MB(CKMB)、白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和炎症因子高迁移率族蛋白1(HMGB-1)等生化指标均有所升高,但负荷量组各生化指标升高幅度均小于常规量组(P<0.05)。2组患者围手术期MACE的发生率比较差别无统计学意义。术后1个月随访显示所有患者未发生药物不良反应。结论短期观察,负荷量瑞舒伐他汀与常规量比较,未能减少STEMI患者行PCI围手术期主要不良心血管事件的发生,但有更好的抗炎作用及改善介入治疗术后心肌血流灌注。
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