呼出气一氧化氮检测对咳嗽变异性哮喘的诊断价值

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目的

探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测在咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)诊断中的应用价值。

方法

回顾性研究分析2015年1月至2015年12月我院呼吸科门诊及住院,因慢性咳嗽同时行支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)检查及FeNO检测的患者共989例。以BPT阳性作为诊断CVA的金标准,记录患者病史及FeNO水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨诊断CVA的FeNO阈值。

结果

989例被纳入研究的患者中,120例BPT阳性者诊断为哮喘组,869例BPT阴性者诊断为非哮喘组。哮喘组患者FeNO水平[(61.28±41.24)ppb]明显高于非哮喘组[(25.43±24.87)ppb],差异有统计学意义(P<0.01)。诊断CVA的FeNO阈值为30.00 ppb,ROC曲线下面积为0.804,其约登指数为0.505 2,灵敏度为72.50%,特异度为78.02%,阳性预测值为31.29%,阴性预测值为95.36%,准确度为77.35%。

结论

FeNO检测诊断CVA具有较高的特异度和阴性预测值,且安全性好,在临床上有较高的诊断价值。

其他文献
慢性病毒感染性疾病的治疗仍是一个临床难题.近年来对三股螺旋形成寡核苷酸(TFO)的研究表明,TFO与双链DNA结合成三链DNA具有高度的序列特异性,TFO末端经金属配合物(啡咯啉铜、卟啉锰、甲磺酸去铁胺铜、乙二胺四乙酸铁)、细胞毒药物(博来霉素、玫瑰树碱)、同位素(125I、111In)、光敏物质(菲并二氢二恶英、恶唑黄、氨基-P-喹吖啶)、酶激活剂(吲哚并咔唑)等修饰,能显著提高TFO对靶DNA