目的探讨减少肠源性氨吸收在肝性脑病治疗中的价值。方法收集2003年1月—2008年12月晚期肝硬化、原发性肝癌合并肝性脑病住院患者38例,随机分为观察组与对照组各19例,2组均给予常规综合治疗,观察组给予蛋白饮食控制、肠道应用新霉素、乳果糖及清洁灌肠处理,对照治疗组不予肠道处理。治疗8～10 d后观察2组患者的临床表现,记录临床症状、体征,检测肝功能、血氨水平,判断临床疗效变化。结果 2组患者均经过8～10 d治疗后,观察组显效13例(68.4%),有效4例(21.1%),无效2例(10.5%),总有效率为89.5%;对照组显效4例(21.1%),有效8例(42.1%),无效7例(36.8%),总有效率为63.2%。2组显效率、总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者血氨水平有明显降低(P<0.01,P<0.05)且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。结论控制肠源性氨的吸收可显著改善患者的临床症状。