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目的:对长期大量使用苯二氮类药物引起的不良反应进行分析,以期为临床合理用药提供参考.方法:以我院2019年1月—2020年12月收治的63例严重焦虑伴失眠症患者为例,以随机数表法分为观察组和对照组.两组均进行常规干预,在此基础上,观察组采用苯二氮类药物(地西泮)治疗,对照组采用非苯二氮类药物(艾司佐匹克隆)治疗.治疗时间满6个月时,比较两组患者的匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑评分(HAMA评分)、药物依赖评分及撤药症状发生情况.结果:治疗满6个月时,观察组和对照组患者的PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者PSQI评分(10.73±0.27)分低于对照组(12.39±0.89)分(t=9.764,P<0.05);观察组和对照组患者的HAMA评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组患者的HAMA评分降低幅度大于对照组(P<0.05).但观察组患者的BDEPQ评分(36.87±2.10)分高于对照组(21.95±5.18)分(t=14.588,P<0.05),且观察患者的失眠(76.67%)、烦躁(93.33%)、内感性不适(66.67%)、胃肠道反应(63.33%)、谵妄(40.00%)、癫痫(26.67%)的发生率均高于对照组(χ2=10.646、12.971、4.883、6.169、6.840、4.484,P<0.05).结论:在严重焦虑伴失眠症患者的治疗中,长期大量应用苯二氮类药物可有效改善患者的睡眠质量,但相对于非苯二氮类药物,其易导致患者对药物依赖,撤药症状较为严重.