【摘 要】
：
目的 研究冠状动脉旁路移植术(CABG)国人桥血流的搏动指数(PI值)合适的范围.方法将357例CABG病人分为二组,不停跳(OPCAB)组263例,停跳(CCABG)组94例.常规用原位带蒂左乳内动脉(LIMA)与左前降支(LAD)吻合(LIMA组),其余桥使用大隐静脉(SV组).SV吻合口多于2个时采用序贯式吻合,近端吻合于升主动脉.移植完毕动脉血压稳定后,用直径为2～3 mm超声微探头直接测
【机 构】
：
100853,北京,中国人民解放军总医院心血管外科中国人民解放军心脏外科研究所,100853,北京,中国人民解放军总医院心血管外科中国人民解放军心脏外科研究所,100853,北京,中国人民解放军总医院
论文部分内容阅读
目的 研究冠状动脉旁路移植术(CABG)国人桥血流的搏动指数(PI值)合适的范围.方法将357例CABG病人分为二组,不停跳(OPCAB)组263例,停跳(CCABG)组94例.常规用原位带蒂左乳内动脉(LIMA)与左前降支(LAD)吻合(LIMA组),其余桥使用大隐静脉(SV组).SV吻合口多于2个时采用序贯式吻合,近端吻合于升主动脉.移植完毕动脉血压稳定后,用直径为2～3 mm超声微探头直接测量LIMA和SV桥的平均血流量、收缩期和舒张期血流量以及PI值,并记录血流波形.确定PI值"合适"的标准:舒张期血流波形良好;平均血流量大于10ml/min;术中及术后CK-MB、cTnI在正常范围和无ECG改变及手术后临床症状改善等.结果各组测量桥血流时血压差异无显著性.共测量LIMA 357根,SV 324根.LIMA之PI值:OPCAB为2.49±0.91,CCABG为2.39±1.16;SV之PI值:OPCAB为2.68±1.35,CCABG为2.59±1.42;各组间PI值差异无显著性(P＞0.05).用全部PI值计算出总体平均值为2.56±2.35(95%置信度).结论国人冠状动脉旁路移植术桥血流的PI的参考值范围为小于5。
其他文献
胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)是一组具有潜在恶性的少见肿瘤,依据临床有无内分泌症状分为功能性和非功能性两类.MRI检查有助于非功能性pNENs的术前诊断.本研究回顾性分析2010年3月至2014年2月解放军总医院收治的22例非功能性pNENs患者的临床资料.其结果显示:MRI动态增强扫描示肿瘤呈持续或渐进性中度至明显强化、肿瘤周边包膜中度至明显强化是非功能性pNENs的特征性表现,突破包膜生长或
1991年1月至2003年2月,我们手术治疗缩窄性心包炎113例,效果满意.现对入院前的误诊情况、高危因素以及围手术期处理讨论如下。
1 前言2014年最新统计数据显示,美国胰腺癌新发估计病例数,男性居第10位,女性居第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位[1].据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,全球范围内均呈快速上升趋势.
由中华医学会胸心血管外科学分会和中华胸心血管外科杂志主办，北京大学人民医院和新疆自治区人民医院协办的“第七届全国电视胸腔镜外科学术研讨会”于2004年8月5～8日在新疆乌鲁木齐市召开。此次会议受到了全国胸外科同道的高度重视，包括中华医学会胸心血管外科学分会主任委员朱晓东院士在内的30余位我国胸心外科学界著名教授应邀参加了会议的开幕式。来自包括台湾、香港在内的全国二十多个省、市、自治区的160名代表
胸主动脉瘤病情凶险,非手术治疗者5年病死率为50%～76%,合并心肺疾病者病死率可达93%[1].我们自1996年4月至2001年12月共收治胸主动脉瘤病人17例,手术效果满意.现报道如下。
病人女,63岁.8年前低热、咳嗽、咳少量白痰;X线胸片见左胸积气、积液,诊为"左液气胸",抗炎治疗后好转.后上述症状反复发作,均自行抗炎治疗.近1周加重,伴胸闷、气短,当地医院诊为"左液气胸",胸穿抽出灰色豆渣样液300ml及少量气体.入院查体:气管右偏,左胸呼吸运动减弱,叩诊鼓音,左前第3肋下呼吸音消失.白细胞4.5×109/L,肺活量(VC)830ml.X线胸片示气管纵隔右偏,左前第3肋处见一
临床上心脏手术中的心肌保护不仅限于心肌保护液成分及心肌保护液灌注途径的选择，还要抑制或减轻CPB引起的全身炎症反应。我们的研究以心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为心肌损伤的指标，观察体外循环(CPB)复温时滤除循环中的白细胞后，能否减轻CPB中心肌的损害。
体外循环心脏手术后肠系膜缺血是一种少见、致命的并发症,早期诊断困难,外科治疗常被延误.因此,临床心外科医师对于体外循环心脏手术后肠系膜缺血的认识至关重要.现就心脏手术后病人肠系膜缺血的病因及诊断、治疗等综述如下,以提供参考。
目的 探讨胆管癌组织中信号转导及转录激活因子3(STAT3)信号通路相关基因Survivin及环氧化酶2(COX-2)的表达及其与胆管癌患者临床病理特征和预后的关系.方法 收集2007年9月至2012年7月安徽医科大学附属省立医院收治的43例胆管癌患者的癌组织标本,收集同期行胆肠内引流术和胆管修复的12例肝内外胆管结石和胆管损伤患者的正常胆管组织标本作为对照.应用免疫组织化学染色检测胆管癌及正常胆