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目的
研究肿瘤导致急性缺血性脑卒中（AIS）临床发作机制。
方法选取确诊肿瘤并发生AIS患者96例，将患者按TOAST分型进行分组，比较D-二聚体、影像学表现以及肿瘤部位等。
结果肿瘤导致AIS患者中，以TOAST分型的原因不明缺血性卒中最多，占41.67%（40/96），然后分别为大动脉粥样硬化性卒中28例、心源性栓塞17例、小动脉闭塞或腔隙性卒中10例、其他原因所致卒中1例；而且以肺癌最多，占39.58%（38/96）。将肺癌按病理诊断分为鳞癌（18例）和腺癌（20例），腺癌患者原因不明所占比例明显高于鳞癌（2/18比15/20）。原因不明性缺血性卒中亚患者的影像学表现多样，可大致分为大动脉型、同流域型和颅内多灶型，其中以颅内多灶型多见，占52.50%（21/40）。大动脉粥样硬化性卒中、心源性栓塞、小动脉闭塞或腔隙性卒中、其他原因所致卒中以及不明原因缺血性卒中患者D-二聚体水平分别为（3.57 ± 1.29）、（3.55 ± 1.04）、（1.67 ± 0.49）、1.52、（8.63 ± 2.64）mg/L，均高于参考正常值上限（0.5 mg/L），而且不明原因缺血性卒中患者D-二聚体水平显著高于其余各类型患者，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论肿瘤患者发生AIS有其独特的发生机制，考虑与肿瘤导致的凝血功能异常密切相关，且随着肿瘤患者的不断增加，肿瘤相关性AIS意外有可能成为重要的卒中发生机制之一。