误诊为原发性颞叶癫痫的胰岛素瘤一例

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患儿,男,12岁,反复发作性肢体抽搐,意识障碍3年余。患儿自8岁时,清晨睡眠中突发四肢抽搐,小便失禁,意识丧失,持续约15min清醒。第一年里类似发作3~4次,常规脑电图检查正常,未子正规治疗。第二年中发作次数逐渐增加,每月发作5~8次,常规脑电图检查正常,长程同步录像脑电图加蝶骨电极描记显示中度异常,睡眠诱发颞区可见反复出现的短暂棘波、棘慢综合波。头颅CT正常,初步诊断为原发性颞叶癫痫,给予卡马西平、丙戊酸钠等规范治疗3个月无效,后改为拉莫三嗪、妥泰等治疗,病情仍不能控制,每于清晨睡眠中发病,近1年发作更为频繁。

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阿奇霉素主要用于肺炎支原体感染或有青霉素及头孢菌素过敏史的患儿.临床上,使用阿奇霉素没有皮试要求,不良反应一般为胃肠道不适,过敏反应并不多见.随着阿奇霉素的广泛应用,出现不良反应的病例也越来越多.近年来阿奇霉素过敏反应时有发生,已有儿童静脉滴注阿奇霉素后致死的报道[1].我科近年来收治婴儿静脉滴注阿奇霉素过敏致心跳呼吸骤停2例,现报告分析如下。
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