目的 探讨针灸联合推拿分期施治对颈椎病患者中医证候、疼痛、颈椎曲度及炎性反应因子的影响。方法 选取诊治的颈椎病患者140例，随机分为对照组与观察组，每组70例，对照组采用推拿治疗，观察组采用针灸联合推拿分期施治，观察治疗前后患者中医证候积分变化，采用疼痛分级指数（PRI）和疼痛视觉模拟评分法（VAS）对疼痛程度进行评价，观察颈椎生理曲度变化，采用颈椎活动度评分对患者颈椎活动度进行评分，检测患者治疗前后血清白细胞介素-8（IL-8）、IL-4、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、P物质水平变化。结果 两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后颈肩部疼痛、颈部压痛、颈部活动受限、上肢麻木疼痛证候积分较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组下降程度大于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗前PRI及VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后PRI及VAS评分较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组下降程度大于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗前颈椎生理曲度C值及颈椎活动度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后C值及颈椎活动度评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组升高程度大于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗前血清IL-8、IL-4、TNF-α、P物质水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后以上指标水平均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组下降程度大于对照组（P＜0.05）。结论 颈椎病患者采用针灸联合推拿分期施治能明显有助于缓解各种症状，减轻疼痛及炎症反应，促进颈椎生理曲度的恢复，其作用可能与抑制炎症反应有关。