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目的
了解由意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)转归为多发性骨髓瘤(MM)的时间，免疫球蛋白水平变化及临床特征。
方法回顾性分析我院22例MM患者，根据免疫球蛋白的随访情况分正规随诊组和非正规随诊组，了解免疫球蛋白浓度、血钙、血红蛋白、肌酐变化及转归为MM的时间，评估治疗对患者预后的影响。
结果正规随诊组诊断MGUS时的中位年龄为69岁，转归为MM中位时间为9.8年；非正规随诊组诊断为MGUS时的中位年龄为79岁，转归为MM中位时间为1.3年，两组转归为MM时间差异有统计学意义(P＝0.006)。非正规随诊组发现MGUS患者初始免疫球蛋白浓度均值为12.5 g/L(2.0～31.6 g/L)，正规随诊组为11.5 g/L(2.8～29.0 g/L)，差异无统计学意义(P>0.05)。两组血钙、血红蛋白、肌酐指标在转归前后差异无统计学意义。治疗和非治疗组转归为MM的时间分别为9.8年和9.7年，生存时间分别为13.6年和13.5年，均差异无统计学意义。
结论定期正规随诊能准确判定MGUS转归为MM的时间，其转归时间明显长于非正规随诊组；免疫球蛋白浓度、血钙、血红蛋白、血肌酐变化不能作为评价转归的指标；对MGUS药物治疗不能有效延缓MGUS向MM的进展时间，不能减少MM并发症及延长患者生存期。