【摘 要】
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目的 探讨机械通气新生儿吸痰前气道内滴注不同容量、浓度的NaCl湿化液对痰量和心肺功能的影响.方法 选择20例有创机械通气新生儿,分别给予气道内滴注不同容量、浓度的NaCl湿
【机 构】
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广东药学院护理学院基础护理学教研室,广州医学院附属第三医院NICU
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目的 探讨机械通气新生儿吸痰前气道内滴注不同容量、浓度的NaCl湿化液对痰量和心肺功能的影响.方法 选择20例有创机械通气新生儿,分别给予气道内滴注不同容量、浓度的NaCl湿化液,记录滴注湿化液后和吸痰后1,2,10 min的痰量和外周血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(PIP)、心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP).结果 滴注0.5ml湿化液组的痰液排出量(1.27±0.77) ml与不滴注湿化液组的痰液排出量(0.74±0.55) ml比较,差异有统计学意义(P =0.006),但与滴注1ml湿化液组的痰液排出量(0.99 ±0.66) ml比较,差异无统计学意义(P =0.072).在气管内吸痰前滴注不同浓度(0.9％和0.45％)、不同容量(0.5 ml和1ml)NaCl湿化液对痰液排出量的影响无统计学差异(P＞0.05).不同浓度和容量的NaCl湿化液对SpO2、HR、PIP、SBP和DBP均无影响(P＞0.05),但SpO2、HR和SBP在吸痰前后均有随时间变化的趋势(F值分别为41.567,39.688,6.715,P＜0.05).吸痰后2,10 min的SpO2高于滴注湿化液后和吸痰后1 min;吸痰后1,2 min的HR快于滴注湿化液后；吸痰后1,2 min的SBP较滴注湿化液后增高；PIP和DBP在吸痰前后没有随时间变化的趋势.结论 机械通气新生儿吸痰前气道内滴注0.5ml、0.9％ NaCl湿化液,可以增加痰量,对心肺功能无明显不良影响.
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