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目的 探讨高尔基体糖蛋白73 (GP73)在不同人群中的检测水平和范围. 方法 在启东某社区35 ～ 69岁人群中,用HBsAg检测筛查12378人,随机抽取其中十分之一(受检者检测号末尾为“0”者)组成“自然人群组”(1227人);12378人中的所有HBsAg携带者组成“阳性组”(1025人)；在HBsAg非携带者中随机抽取十分之一组成“阴性组”(1132人).采用ELISA法检测以上各组血清GP73与AFP,评价其分布以及中位值(50％百分位数)和95％临界值.对HBsAg携带者及非携带者人群进行了2年的随访并观察肝癌发生率的差别.采用stata软件进行检测水平分布的偏度系数(Skewness)和峰度系数(Kurtosis)检验,并进行率差异的显著性检验. 结果 GP73水平在HBsAg携带者、HBsAg非携带者和自然人群中的分布均为正偏态分布,50％百分位值(中位值)分别为67μg/L、54 μg/L及55 μg/L,95％百分位值分别为174 μg/L、108μg/L及114μg/L.HBsAg携带者中GP73高于均值者的AFP阳性率为7.23％ (37/512),低于均值者的AFP阳性率为0.78％ (4/513),差异有统计学意义(P＜0.01).经2年的随访,HBsAg携带者中GP73≥67μg/L的512例中,23例发生肝癌(4.49％),而＜67μg/L的513例中1例发生肝癌(0.19％),RR=23.6.但在HBsAg非携带者中,不管GP73水平高低,未见肝癌的发生. 结论 GP73在HBsAg携带者中的检出水平较高；用GP73作为标志物对HBsAg携带者人群进行随访,可能有助于肝癌的早期发现。