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目的观察国产重组组织型纤溶酶原激活剂（瑞替普酶）治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效和副作用。方法将106例AMI患者随机分两组，瑞替普酶组57例，先给普通肝素4000U静脉推注，之后给予瑞替普酶10U溶于10ml 0．9％氯化钠溶液，5min静脉推注；尿激酶组49例，予尿激酶150万u溶于100ml 0．9％氯化钠溶液，30min静脉滴注。两组均用皮下肝素，其余治疗也相同。溶栓后2h行冠脉造影，了解TIMI血流情况。结果瑞替普酶组与尿激酶组的血管总开通率、TIMI3级血流、开通时间分别为68．9％与56