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目的：探讨早期乳酸清除率对严重脓毒症及脓毒性休克预后的影响。方法：收集112例严重脓毒症及脓毒性休克病例,监测其入院时及入院6 h的乳酸水平,计算乳酸清除率。将患者分为高乳酸清除率（乳酸清除率〉10%）组和低乳酸清除率（乳酸清除率≤10%）组,比较2组病死率、初始乳酸水平和APACHEⅡ评分。随访30 d,根据患者生存情况将患者分为存活组和死亡组,比较2组动脉血乳酸水平、早期乳酸清除率及APACHEⅡ评分。结果：高乳酸清除率组和低乳酸清除率组初始乳酸水平差异有统计学意义（P〈0.01）。高乳酸清除率组病死