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对于前列腺炎的诊断,临床上通常需要采集患者的前列腺液进行常规检查和细菌培养,来帮助确诊,并可从中找出致病菌,指导临床治疗。正确的标本采集是确保查出引起前列腺炎真正病原体的前提。但是,在临床上,经常有一些患者,由于人为的原因造成前列腺液标本被污染,导致检查的结果出现假阳性或假阴性。这些假相往往会误导诊断和治疗。因此,患者在采集和送检前列腺液标本时一定要注意以下几个问题。
1.采集前列腺液标本之前应停用抗生素。因为抗生素进入人体后,可在较短的时间内到达人体的各个组织与器官,从而可抑制前列腺液标本中细菌等微生物在培养基内的生长繁殖,造成假阴性的结果,使某些病原体漏诊。因此,患者就诊时,如果正在接受抗生素的治疗(不论是针对前列腺炎的治疗,还是针对其他器官感染的治疗),则应当停药3天,然后再进行尿液、前列腺液等标本的采集,以及病原体的常规检查、分离培养。当然,在某些特殊的情况下,例如,当某些患者的急性前列腺炎发作时或由于某些特殊原因不能等待时,也可不必顾及这一点。
2.采集前列腺液标本之前应仔细清洗外生殖器。男性的尿道口、包皮上常常附着多种细菌和其他微生物。因此,患者在采集前列腺液标本之前,一定要仔细清洗外生殖器,以避免采集的前列腺液被存在于外生殖器表面的细菌和其他微生物所污染,造成有菌的假阳性,使医生误以为患者的前列腺或生殖系统的其他器官存在感染情况。
3.采集的标本要及时送检。慢性前列腺炎的常规检查,如尿液、前列腺液的检查,在采集标本后,应尽快送到检验室检验。因为如果标本放置待检的时间过长,该标本会因为其中的某些细菌等微生物的死亡或生长繁殖而发生变化,造成标本中的病原体数量相对减少或增多。例如,尿液标本在室温下长时间放置后,由于尿本身的酸性或由于某些细菌代谢产酸,会造成尿液的pH值下降,可导致对酸敏感的细菌、支原体等微生物大量死亡。而前列腺液标本,由于其本身具有较为丰富的营养物质,如在室温下长时间放置,将有利于某些细菌或微生物的生长繁殖和代谢活动,可造成该标本中某些微生物数量的增多。如果出现这种情况,那么,该标本的检验结果就与患者(检查者)前列腺的实际情况不符,就容易造成误诊或漏诊。
在检查前列腺液之前,如能注意以上三个问题,检查的结果才可能准确无误。
1.采集前列腺液标本之前应停用抗生素。因为抗生素进入人体后,可在较短的时间内到达人体的各个组织与器官,从而可抑制前列腺液标本中细菌等微生物在培养基内的生长繁殖,造成假阴性的结果,使某些病原体漏诊。因此,患者就诊时,如果正在接受抗生素的治疗(不论是针对前列腺炎的治疗,还是针对其他器官感染的治疗),则应当停药3天,然后再进行尿液、前列腺液等标本的采集,以及病原体的常规检查、分离培养。当然,在某些特殊的情况下,例如,当某些患者的急性前列腺炎发作时或由于某些特殊原因不能等待时,也可不必顾及这一点。
2.采集前列腺液标本之前应仔细清洗外生殖器。男性的尿道口、包皮上常常附着多种细菌和其他微生物。因此,患者在采集前列腺液标本之前,一定要仔细清洗外生殖器,以避免采集的前列腺液被存在于外生殖器表面的细菌和其他微生物所污染,造成有菌的假阳性,使医生误以为患者的前列腺或生殖系统的其他器官存在感染情况。
3.采集的标本要及时送检。慢性前列腺炎的常规检查,如尿液、前列腺液的检查,在采集标本后,应尽快送到检验室检验。因为如果标本放置待检的时间过长,该标本会因为其中的某些细菌等微生物的死亡或生长繁殖而发生变化,造成标本中的病原体数量相对减少或增多。例如,尿液标本在室温下长时间放置后,由于尿本身的酸性或由于某些细菌代谢产酸,会造成尿液的pH值下降,可导致对酸敏感的细菌、支原体等微生物大量死亡。而前列腺液标本,由于其本身具有较为丰富的营养物质,如在室温下长时间放置,将有利于某些细菌或微生物的生长繁殖和代谢活动,可造成该标本中某些微生物数量的增多。如果出现这种情况,那么,该标本的检验结果就与患者(检查者)前列腺的实际情况不符,就容易造成误诊或漏诊。
在检查前列腺液之前,如能注意以上三个问题,检查的结果才可能准确无误。