舒肝化浊汤联合常规西药治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

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目的:观察在常规西药干预基础上给予舒肝化浊汤治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床效果.方法:将116例符合要求的患者随机分为对照组和观察组各58例.2组患者均服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵胶囊、维生素E软胶囊治疗,观察组加予舒肝化浊汤,2组均连续治疗3个月.治疗前、治疗3个月后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(IRI),进行腹部CT检查,评定肝郁脾虚证评分.比较2组的中医证候疗效与腹部CT疗效.结果:治疗后,观察组中医证候疗效与腹部CT疗效均优于对照组(P<0.05).2组ALT、AST水平均较治疗前下降,观察组ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降,HDL-C水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组FBG、FINS、IRI均较治疗前下降,观察组3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在现代医学保肝、降酶、抗氧化等综合干预基础上给予舒肝化浊汤治疗,可进一步起到护肝降酶的效果,并能调节糖、脂代谢,改善胰岛素抵抗,疗效较为确切.
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