目的乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清除术后常有出血,积液及损伤腋窝神经等并发症,精细解剖是较为可靠的方法。本研究应用超声刀联合脂肪溶解液行乳腺癌腋窝淋巴结清除术,探讨其可行性和安全性。方法回顾性分析青岛市胶州中心医院2013-06-15-2015-04-25乳腺癌改良根治术患者210例临床资料,随机分为超声刀联合脂肪溶解液组(研究组)和高频电刀组(对照组)两组,每组105例。研究组应用Harmonic超声刀配备Focus刀头联合脂肪溶解液行乳腺癌腋窝淋巴结清除术;对照组用高频单极电刀行腋窝淋巴清除术。两组进行对比,观察腋窝清除手术时间、腋窝手术出血量、引流总量及腋窝引流时间等指标并进行统计学分析。结果研究组腋窝清除术时间为(20.4±9.7)min,短于对照组(31.5±7.8)min,t=2.813,P=0.021;研究组术中出血为(44.3±5.2)mL,少于对照组(75.7±7.9)mL,χ~2=7.445,P=0.046;研究组淋巴引流总量为(253.6±5.6)mL,较对照组(357.7±8.9)mL少,χ~2=7.234,P=0.018;研究组超声刀溶脂组术后腋窝引流时间为(6.5±1.5)d,较对照组(12.1±2.6)d明显缩短,χ~2=6.356,P=0.025。两组清除腋窝淋巴结数目差异无统计学意义,P>0.05。结论与高频单极电刀相比,应用超声刀联合脂肪溶解液行乳腺癌腋窝淋巴结清除术,可以缩短手术时间,减少手术出血量和术后腋窝引流时间。两者可以协同发挥作用,安全可靠。