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前瞻性纳入2017年12月至2018年9月河北医科大学第三医院经临床及MRI确诊,并接受经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)治疗的19例腰椎间盘单侧侧后方突出患者,于术前1 d,术后3、30、90 d行腰5(L5)、骶1(S1)神经根扩散张量成像(DTI)。由2名放射科医师于L5、S1患侧神经近、中、远节段及同节段健侧相应部位以“播点”法勾画感兴趣区(ROI ),测量DTI参数各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)值,计算每侧神经3个ROI的平均值。采用配对n t检验比较患侧与健侧神经DTI参数的差异,手术前后DTI参数的比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。结果显示:(1)术前1 d L5神经患侧和健侧FA值分别为0.35±0.03、0.45±0.01, S1患侧和健侧分别为0.36±0.02、0.46±0.02,L5、S1患侧神经根FA值低于健侧(n t=-10.188、-37.683,n P均<0.001);L5患侧ADC值为(1.65±0.13)×10n -3 mmn 2/s、健侧(1.39±0.12)×10n -3 mmn 2/s,S1患侧(1.63±0.05)×10n -3 mmn 2/s、健侧(1.44± 0.08)×10n -3 mmn 2/s,患侧高于健侧,差异有统计学意义(n t=8.527、11.832,n P均0.05)。表明DTI可用于定量评估腰骶神经PTED术后修复状况。n