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目的
探讨长期接触二氧化硅粉尘对血清克拉拉细胞蛋白(CC16)和涎液化糖链抗原(KL-6)水平的影响,分析CC16和KL-6在矽肺发生、发展过程中的作用,为矽肺的早期诊断和预防提供依据。
方法于2018年7月,收集2016年4月至2017年4月在南京市职业病防治院住院的壹期矽肺患者、体检的矽尘接触工人和同期社区体检不接触粉尘的人群信息,共203名男性研究对象。壹期矽肺患者作为矽肺组,共42例,尘肺诊断根据GBZ 70-2015《尘肺病诊断标准》确诊;体检的矽尘接触工人作为接尘组,共73例,为有二氧化硅粉尘接触,无尘肺病表现者;同期在社区医院体检不接触粉尘的人群作为对照组,共88例。采用酶联免疫法(ELISA)测定所有研究对象血清中CC16、KL-6的水平,比较血清中CC16、KL-6的水平在3组的差异。
结果与对照组比较,矽肺组、接尘组血清CC16含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);矽肺组血清中KL-6水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),接尘组血清中KL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CC16水平诊断矽肺的ROC面积为0.92(P<0.01),敏感性为81.37%,特异性为92.63%,Kappa值为0.74。
结论长期接触二氧化硅粉尘可能会导致血清中CC16水平降低,血清中CC16水平对于矽肺患者鉴别有一定辅助诊断价值。