【摘 要】
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目的:评价3种方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的成本与效果。方法:回顾性分析本院138例初治MM患者,按不同化疗方案将患者分为3组,其中A组给予VCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)
【机 构】
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南方医科大学南京临床医学院解放军南京总医院血液病科;
【基金项目】
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南京总医院院管课题(2017031)
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目的:评价3种方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的成本与效果。方法:回顾性分析本院138例初治MM患者,按不同化疗方案将患者分为3组,其中A组给予VCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)共63例,B组给予BiCTD组方案(克拉霉素+环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松)共44例,C组给予CTD方案(环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松)共31例。观察3组患者的临床疗效、不良反应并进行成本-效果分析。结果:A组、B组、C组患者总反应率分别为96.83%、81.82%、64.52%,各组间差异有统计学意义(P<0.001),高质量缓解率(sCR+CR+VGPR)分别为82.5%、59.09%和32.26%,差异具有统计学意义(P<0.001)。感染发生率在A组明显高于其它2组(P=0.048),便秘发生率在A组明显高于B、C 2组(P=0.01)。A、B、C 3组的成本-效果比分别为69567.44、20765.12和21475.48,A、B 2组相对于C组的增量成本-效果比分别为165602.32、18116.07,敏感度分析结果与该结果相符。结论:A组方案的临床疗效最佳,B组方案成本-效果优于其他2组,且不良反应发生率最低,故从药物经济学角度考虑,BiCTD方案优于其他2组。
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