经髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨远段骨折

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目的 探讨经髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨远段骨折的疗效。方法 采用经髌上入路胫骨髓内钉治疗32例胫骨远段骨折患者。记录手术情况,采用Johner-Wruhs评分评价功能恢复情况。结果 患者均获得随访,时间6~18个月。手术时间64~100(84.94±8.50) min,术中出血量10~50(24.78±8.84)ml,术中透视次数18~52(28.16±7.24)次。骨折解剖复位11例,功能复位21例。术中无血管、神经损伤等严重并发症发生;术后无骨不连、力线不良、膝部疼痛等并发症发生。骨折均愈合,时间3.5~7.0(4.84±1.00)个月。末次随访时,膝关节活动度:屈曲120°~140°,伸直0°,患者步态均正常;采用Johner-Wruhs评分评价功能恢复情况:优19例,良10例,可3例,优良率90.6%(29/32)。结论 经髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨远段骨折具有创伤小、手术时间短、易于操作及术后并发症少等优点。
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