【摘 要】
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目的探讨甲状旁腺全切术（totally parathyroidectomy，TPTX）治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism，SHPT）的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年11月在绵阳市中心医院普外科行TPTX治疗的24例SHPT患者的临床资料。对术前、术后及随访的甲状腺旁腺激素（intact parathyroid h
【机 构】
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目的探讨甲状旁腺全切术（totally parathyroidectomy，TPTX）治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism，SHPT）的临床疗效。
方法回顾性分析2014年1月至2016年11月在绵阳市中心医院普外科行TPTX治疗的24例SHPT患者的临床资料。对术前、术后及随访的甲状腺旁腺激素（intact parathyroid hormone，iPTH）、血钙、血磷和钙磷乘积进行统计学分析，观察术后并发症和复发情况。
结果术前、术后1周、术后3、6、12、24及36个月iPTH平均值分别为（1771.7±244.5）、（70.2±18.2）、（106.5±35.3）、（114.3±31.3）、（122.1±27.8）、（128.1±12.5）和（113.8±24.9）pg/ml，血钙平均值分别为（2.6±0.4）、（1.9±0.4）、（2.1±0.3）、（2.1±0.2）、（1.8±0.2）、（1.8±0.2）和（1.8±0.3）mmol/L，血磷平均值分别为（2.1±0.7）、（1.4±0.6）、（1.3±0.4）、（1.4±0.3）、1.3±0.3、（1.5±0.2）和（1.4±0.4）mmol/L，钙磷乘积平均值分别为（61.9±17.0）、（34.6±19.4）、（37.4±14.4）、（40.4±12.3）、（29.2±5.3）、（35.0±7.1）和（32.4±11.3）mg2/dl2。与术前相比，患者术后1周、术后3、6、12、24及36个月血iPTH、血钙、血磷和钙磷乘积均显著下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。1例（4.2%）发生一过性喉返神经损伤，术后早期低钙血症发生率91.7%（22/24），无术后复发病例。
结论TPTX是治疗SHPT安全有效的手段，术后复发率低，效果满意。
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