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目的探讨严重腰骶段结核手术治疗的方法及疗效.方法回顾性分析本院1998年1月至2003年1月治疗的严重腰骶段结核18 例.男性12 例,女性6 例,年龄21～64 岁,平均42 岁.病变部位L5～S1 2 例,L4～S1 6 例,伴有一侧或双侧腰大肌脓肿.术前抗痨治疗至少2周以上,采用后路椎弓根内固定融合+前路病灶清除植骨融合的方法.结果平均手术时间260 min,平均失血量1 200 mL.创口全部愈合.随访16 例,平均随访时间18个月,植骨块无滑脱,骨性融合时间6个月,无内固定松动,无腰痛及功能受限