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患者男，46岁，因“四肢酸痛1年余，肌无力伴咳痰4个月左右”入院。患者于2007年10出现四肢大关节间歇性酸痛，活动时加重，休息时缓解，未给予治疗，2008年6月突然出现咳嗽、咳白痰，伴胸痛、气促，于当地医院查胸片示炎症，给予抗生素治疗（具体不详），症状无改善，2008年9月四肢酸痛、乏力加重，并出现四肢肌肉萎缩，检查：LDH693IU／L，CK4800IU／L．考虑“多发性肌炎”．未予治疗，直至10月27日查：抗核抗体胞浆型、抗SAA、r-ANP阳性，明确诊断为“多发性肌炎”．并给予甲强龙80mg／d口