创伤合并内毒素攻击时小鼠肝组织锌指蛋白A20 mRNA表达的初步研究

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目的研究创伤合并内毒素攻击时小鼠肝组织中锌指蛋白A20 mRNA的表达规律.方法选用健康昆明种小白鼠95只,雌雄不拘,体重18~24 g,制作双侧股骨闭合性骨折创伤及创伤合并内毒素血症模型.随机分为正常对照组、单纯创伤组、单纯内毒素组和创伤内毒素组.以逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测肝组织中锌指蛋白A20 mRNA的表达,结果以A20mRNA与内参照GAPDH mRNA之总灰度比值表示.结果正常对照组A20 mRNA呈现低量表达;单纯创伤组各时相点锌指蛋白A20 mRNA均呈现低量表达,与正常对照组相比,差异无显著性意义;单纯注射内毒素后0.5 h,A20 mRNA均较正常对照组升高明显,注射后0.5~2 h为A20mRNA表达的高峰期,2 h以后表达又有所下降,各时相点均高于单纯创伤组;而创伤内毒素组在注射内毒素后0.5 h,A20 mRNA均较其他两组显著升高,注射后0.5~2 h为A20 mRNA表达的高峰期,注射后2 h显著高于单纯内毒素组(P<0.05),至4,7,10 h时表达逐渐下降,但仍高于单纯创伤组.结论锌指蛋白A20作为一种参与体内炎症反应调控的内源性蛋白,在创伤合并内毒素攻击的早期即可呈现出高表达.说明创伤合并内毒素攻击情况下,A20表达增加是机体的一种重要的内源性抗炎保护效应机制,可能对于调控创伤时适度的炎症反应具有重要意义.

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目的探讨脾动脉不全结扎在脾损伤原位保脾中的应用效果. 方法 1990年1月~2000年12月收治22例脾外伤病人,其中男21例,女1例;年龄14~52岁,平均32岁.采用脾动脉不全结扎,将其管径缩小到原来的1/2~1/3,以便止血及原位保脾. 结果 22例保脾均获得成功,术后恢复顺利.随访3个月~1年,观察及随访的主要指标为血液学(IgG、IgM、IgA、C3、C4)、脾脏B超、CT检查及99mT