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目的 探究在老年手术患者中应用右美托咪定(Dex)辅助麻醉的效果及在血流动力、术后认知功能方面产生的作用.方法 对2019.03～2020.03于本院接受腹腔镜手术的120例老年患者进行研究,按抽签法分为对照组60例,予丙泊酚、瑞芬太尼麻醉;研究组60例,加用Dex麻醉,观察血流动力学及认知功能变化情况.结果 研究组平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动情况小于对照组,差异显著(P<0.05);研究组认知功能障碍(POCD)发生率为11.67％,低于对照组31.67％,差异显著(P<0.05);术后7d,对照组MMSE评分较术前降低(P0.05).结论 Dex辅助麻醉有利于保持老年手术患者血流动力的稳定,减轻对患者认知功能的损伤,具有较高的安全性.