进入绝经过渡期的女性,有时停经几个月又断断续续出血,有的人绝经一年以上又突然开始流血了。专家提示,中年女性要学会鉴别自己是处于“围绝经期”还是绝经后出血。
　　
　　46岁的王女士最近很苦恼,4个多月前,她的月经就不来了,她知道自己已经步入了更年期的年龄,以为自己是绝经了。可是,上个月,许久不见的“老朋友”又开始找上门来,而且点点滴滴,淋漓不尽。
　　
　　停经几个月只是“围绝经期”
　　
　　据新桥医院妇产科主任杨鹰博士介绍,王女士这样的“假绝经”现象,其实可能是正处于围绝经期造成的。由于卵巢功能逐渐衰退,所以会出现停经的情况,但是到卵巢功能的完全丧失可能还会经过一些反复,所以停经几个月后月经又来了。这是每个女性在绝经前都可能会经历的过程,而且个体差异很大,有的短短一两年,有的长达10年。
　　很多人都以为,停经几个月可能就是绝经了。其实杨主任说,只有距离最后一次月经时间超过1年以上,才能说是绝经了。因为排除妊娠等其他因素,中年女性一年时间都没有来月经,就说明卵巢功能完全丧失。
　　绝经后出血 要引起警惕
　　在真正绝经之后,出现了阴道出血的现象,女性朋友一定要引起警惕。绝经后出血可能是子宫内膜萎缩、子宫内膜炎等良性疾病,但也可能是某些妇科恶性肿瘤的信号,比如最常见的就是子宫内膜癌。所以,杨主任建议,绝经后的妇女在发生阴道出血时,要尽快查明原因,并且应尽早做妇科和超声检查,诊断性刮宫是最好的手段。
　　杨主任还提醒,尽管王女士出现的情况可能是围绝经期的常见现象,也不排除可能是上述疾病的征兆。所以,杨主任还是提倡处于更年期的女性一旦出现了不正常的阴道出血现象,比如出血量很大、淋漓不尽、经期延长等,最好到医院做相关检查。
　　
　　是否用雌激素治疗 因人而异
　　
　　雌激素替代治疗是用来治疗更年期综合征、预防女性骨质疏松以及心血管疾病的有效手段,如果出现了潮热、失眠等比较明显的更年期症状,雌激素替代治疗是比较好的选择。至于是否使用雌激素、多大剂量、使用多长时间、如何观察随访等,一定要遵循医嘱。
　　
　　40岁前闭经就是异常
　　杨主任特别提醒,如果女性40岁之前出现闭经要引起重视。导致女性闭经的原因有很多,比如,很多年轻女性停经都是因为多次“人流”所致,子宫黏膜被刮得太厉害,可能造成宫腔粘连,导致闭经。另外,卵巢早衰、子宫的炎症、子宫内膜结核、垂体肿瘤以及精神心理因素等,都可能造成女性闭经,这都是需要进一步明确诊断和进行相应治疗的。
　　
　　据《健康人报》