目的 分析糖尿病肾病（DKD）中医证候相关文献，总结并探讨DKD中医证候分布规律。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和PubMed数据库，自2016年1月1日至2021年1月1日收录的相关文献，筛选符合纳入标准的文献，进行证候提取、名称规范及拆分以及证候要素提取。对证候和证候要素的频次及百分率进行描述性分析；对证候要素进行关联规则分析。结果 共检索文献1 498篇，最终纳入127篇，109篇有中医证候诊断标准，共提取175个中医证候，规范统一为33个中医证候，以气阴两虚证、血瘀证、阴阳两虚证、痰浊证和脾肾气虚证最为常见。从脏腑辨证角度分析上述33种证候，以肾为主、虚证多见；虚证均与肾虚相关。127篇文献共提取20个病性类证候要素、9个病位类证候要素。对20个病性类证候要素进行关联规则分析，共得到证候要素组合6种，“血瘀—气虚”“湿—气虚”组合支持度最高，此证候要素组合最为常见；置信度与提升度均最高的病性证候要素组合为“血瘀—湿”,其次是“气虚—湿”组合。结论 DKD中医证候以虚实夹杂为主；虚证多见于气阴两虚证、阴阳两虚证、脾肾气虚证，实证以血瘀证、痰浊证为主；阴虚、气虚等证候要素贯穿疾病始终。