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目的探讨经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光治疗膀胱结石的效果。方法不适宜经尿道途径处理的膀胱结石患者25例,均采用经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石。结果所有手术均顺利完成,平均手术时间25(15~50)min。术后均有肉眼血尿,平均2(1~7)d消失。无大出血、膀胱穿孔、味道损伤等并发症发生。均获随访,平均6(1~24)个月,无结石复发及尿道狭窄。结论经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石效果满意,适宜于无法经尿道途径碎石的患者。