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目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)患者认知功能障碍与焦虑、抑郁情绪的相关性.方法 回顾性分析ACI老年患者112例临床资料,根据蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,分为认知功能障碍组(43例)、无认知功能障碍组(69例).比较两组临床资料及焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)、认知(MoCA)评分;分析焦虑、抑郁对认知功能障碍的影响及MoCA与HAMA、HAMD评分相关性.结果 两组患者在年龄、受教育程度、焦虑程度、抑郁程度、HAMA、HAMD、MoCA评分存在差异(P＜0.05).Logistic回归显示:重度焦虑、重度抑郁、年龄＞80岁是老年ACI患者认知功能障碍的危险因素(P＜0.05).Pearson相关性显示:MoCA评分与HAMA、HAMD评分均呈负相关(均P＜0.05).ROC曲线显示:HAMA及HAMD评分预警老年ACI患者认知功能障碍的AUC为0.726、0.709;最佳临界值依次为16.5、25.5;灵敏度、特异度:HAMA为53.5％、81.2％,HAMD为51.2％、84.1％.结论 重度焦虑、重度抑郁的老年ACI患者更易产生认知功能障碍,且HAMA、HAMD评分对该类患者认知功能障碍具有一定预警作用.