目的探讨保守性手术治疗不同类型子宫内膜异位症合并不孕的治疗效果。方法选取江油市人民医院2011年1月—2014年1月收治的子宫内膜异位症合并不孕患者150例。根据不孕原因分为原发不孕组(n=90)和继发不孕组(n=60),比较两组患者治疗后的妊娠情况;根据子宫内膜异位症类型分为腹膜型组(n=55),内囊型组(n=75)和腺肌病组(n=20),比较3组患者治疗后的妊娠情况。结果采取促性腺激素释放激素激动剂、未用药治疗的继发不孕组患者妊娠率均高于原发不孕组,继发不孕组患者总妊娠率高于原发不孕组;通过促性腺激素释放激素激动剂治疗的腹膜型组患者妊娠率均高于内囊型组及腺肌病组;腹膜型组患者总妊娠率高于内囊型组;内囊型组患者总妊娠率高于腺肌病组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保守性手术治疗不同类型子宫内膜异位症合并不孕的治疗效果突出,其中以腹膜型及内囊型子宫内膜异位症效果较为明显;对于继发性子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗效果优于原发性患者;保守性手术治疗后对患者加用促性腺激素释放激素激动剂可显著提高腹膜型子宫内膜异位症患者的妊娠率。