目的 分析江苏地区血培养常见分离菌的构成及耐药性变迁。方法 对2016—2020年纳入“江苏省细菌耐药监测网”的155所医院的血培养分离菌，采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药物敏感性试验，按CLSI 2020年版标准判断结果，用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 收集血培养分离菌167 755株，前5位常见分离菌属排序无变化，分别为凝固酶阴性葡萄球菌（32.1%～37.2%）、大肠埃希菌（20.8%～23.3%）、克雷伯菌属（9.5%～12.8%）、金黄色葡萄球菌（6.3%～7.1%）和肠球菌属（4.3%～4.9%）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率逐年下降。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的葡萄球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的敏感率均超过97%。大肠埃希菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、替加环素的耐药率均≤5%。肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟和碳青霉烯类药物的耐药率不断升高。铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素和多黏菌素B的耐药率均低于10%。鲍曼不动杆菌对大部分监测的抗菌药物的耐药率都高于60%，但对多黏菌素B的耐药率低于8%。结论 江苏地区血培养常见分离菌构成基本稳定，革兰阳性耐药菌（MRSA、MRCNS和VRE）检出率呈逐年下降趋势，耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌检出率增长明显，耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的检出率变化不大。