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目的 探讨GGT与ALP联合检测对无症状继发性胆总管结石诊断的临床价值.方法 收集1 060例胆道结石病患者的临床资料,根据是否合并无症状继发性胆总管结石,分为观察组和对照组.计数资料采用x2检验;计量资料采用独立样本t检验,并采用ROC曲线求取最佳诊断界值所对应的灵敏度、特异度等诊断学指标.比较两组肝功能指标(ALT、AST、GGT、ALP、TBil、DBil),评价各指标的临床意义.结果 观察组患者血清GGT(159.72±40.28)、ALP(176.45±43.17)含量明显高于对照组GGT(36.07±10.38)和ALP(137.98±38.19)水平(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:GGT、ALP、GGT+ ALP的曲线下面积分别为0.909、0.670、0.927,灵敏度分别为92.6%、68.2%、94.1%,特异度分别为86.9%、60.1%、87.5%;GGT、ALP临界值分别为98.5U/L、152.5U/L.两组患者血清AST、ALT、TBil及DBil的比较无统计学差异(P>0.05).结论 血清GGT及ALP的联合检测对无症状继发性胆总管结石早期预测具有重要临床价值,且操作方便、快速、廉价,值得临床应用及推广.