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目的:探索血小板参数、凝血指标及血小板/淋巴细胞比值(platelet and lymphocyte ratio，PLR)值、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil and lymphocyte ratio，NLR)对妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)孕妇的凝血障碍及围产儿结局的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月期间在甘肃省人民医院分娩的106例ICP患者(ICP组)和138例正常孕妇(对照组)的凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)、D-二聚体(D-dimer，D-D)、血小板计数、平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width，PDW)、白细胞(white blood cell，WBC)数、PLR、NLR以及产后出血量及围产儿结局在两组之间的差异；进一步根据血清胆汁酸(total bile acid，TBA)水平是否≥40 μmol/L将ICP组分为轻度ICP亚组和重度ICP亚组，分析差异指标在两亚组之间的变化情况。结果:与对照组相比较，MPV(n t=4.929，n P<0.001)、FIB(n t=3.509，n P<0.001)、D-D(n t=7.834，n P<0.001)及NLR(n t=4.098，n P<0.001)在ICP组中是显著升高的，差异均有统计学意义。血小板计数(n t=4.367，n P<0.001)和PLR(n t=2.448，n P=0.015)在ICP孕妇中是显著降低的，差异均有统计学意义；ICP组产后出血量(n t=10.003，n P<0.001)、胎儿窘迫发生率(χn 2=17.194,n P<0.001)、早产率(χn 2=13.938，n P<0.001)和转入新生儿监护室率（NICU）(χn 2=29.736，n P<0.001)均高于对照组,差异有统计学意义；ICP组Apgar评分(n t=3.234，n P=0.001)、新生儿出生体质量(n t=6.509,n P<0.001)均低于对照组,差异有统计学意义；将ICP组分为重度ICP亚组和轻度ICP亚组进一步分析显示，两亚组在MPV(n t=2.376，n P=0.019)、FIB(n t=2.174，n P=0.032)、D-D(n t=3.074，n P=0.003)、WBC(n t=2.021，n P=0.046)、中性粒细胞计数(n t=2.131，n P=0.035)、NLR(n t=2.864，n P=0.005)等方面差异均有统计学意义；而且产后出血量(n t=3.257，n P=0.002)、早产儿发生率(χn 2=4.025，n P=0.045)、出生体质量(n t=3.126，n P=0.002)、转入NICU率(χn 2=5.518，n P=0.019)在两组间差异有统计学意义。n 结论:ICP孕妇体内存在异常凝血及纤溶状态，易导致产后出血，不良围生结局发生率高，应当引起临床高度重视。早期通过对ICP孕妇的凝血功能和炎症标志物的分析，评估ICP孕妇的妊娠结局，具有重要的积极意义。