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下段直肠癌侧方淋巴结的转移率约为15.2%[1],因此侧方淋巴结的清扫对保证直肠癌根治效果至关重要,传统上采用的自头侧向尾侧清扫侧方淋巴结(conventional approach,CA)的方法在清扫直肠中动脉(或膀胱下动脉)起始部淋巴结(262#淋巴结)时,由于较难获得开阔的视野,手术困难较大.近年日本学者[2-4]采用膀胱侧腔途径(paravesical approach,PA)实施盆腔侧方淋巴结清扫,手术视野开阔,可在直视下清扫此处的淋巴结.我们采用传统途径及膀胱侧腔途径为20例直肠癌患者实施盆腔侧方淋巴结清扫,采用自身对照法对两者进行比较,现报告如下。